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風濕性心臟病癥狀怎么引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
風濕性心臟病由A族乙型溶血性鏈球菌感染,導致全身結締組織發(fā)生非化膿性炎癥性改變。繼發(fā)免疫反應可累及瓣膜,常累及主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣,出現(xiàn)瓣膜狹窄或關閉不全,既可累及單一瓣膜,也可引起聯(lián)合瓣膜受累,且瓣膜狹窄和關閉不全,可單獨存在亦可聯(lián)合存在,因此為感染后出現(xiàn)免疫相關心臟疾病。風濕性心臟病臨床可出現(xiàn)心衰癥狀,如胸悶、憋氣、夜間無法平臥、雙下肢水腫等,也可表現(xiàn)為心律失常,嚴重時可出現(xiàn)惡性心律失常,因此臨床上應格外重視。此外,風濕性心臟病等基礎心臟疾病易合并感染性心內膜炎,所以風濕性心臟病主要由感染所致。需進行青霉素抗感染治療,亦需針對治療導致的免疫反應,嚴重時可聯(lián)合應用非甾體類抗炎藥或激素控制相應癥狀,必要時可通過外科手術進行糾正。
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