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多發(fā)性子宮肌瘤需要切除子宮嗎

參與醫(yī)生

上海市同濟醫(yī)院 李懷芳 主任醫(yī)師
多發(fā)性子宮肌瘤不一定非要切除子宮,需要依據(jù)肌瘤位置、患者年齡等決定。肌瘤如果位于宮腔內(nèi)部,可引起月經(jīng)過多,在生育期可能影響懷孕,引起不孕癥,或不著床以及著床之后流產(chǎn)。這時可以通過宮腔鏡把宮腔內(nèi)部肌瘤,即黏膜下子宮肌瘤切除,通常不需要切除子宮。 多發(fā)性子宮肌瘤患者已經(jīng)絕經(jīng)或接近絕經(jīng),肌瘤較大或存在癥狀,此時可以切除子宮。但是否切除子宮需要和醫(yī)生進一步溝通,即需要依據(jù)患者主觀意愿選擇治療方式。目前手術非常成熟,可以單純進行肌瘤切除而保留子宮,不一定把子宮切掉。如果懷疑肌瘤存在惡變,即短期內(nèi)生長較快,且患者接近于更年期,達到45-50歲,可以切除子宮。
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