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肝癌晚期腹水怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師
在肝癌的晚期,如果出現(xiàn)了腹水,標志著肝癌患者的肝功能出現(xiàn)異常。如果腹水量還不是很大,可以檢測病人的肝功能。如果肝功能沒有明顯的異常,蛋白也不是很低,及時補充白蛋白進行利尿,可能緩解此種狀況。但是如果患者的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的失代償狀況,比如蛋白很低,還出現(xiàn)了膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶升高的肝功能異常,甚至出現(xiàn)了凝血功能的異常,表明肝癌患者的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的問題。此時最重要的是對患者進行肝功能的保護治療,除了補充白蛋白、新鮮的冰凍血漿之外,還要進行利尿治療。一旦出現(xiàn)大量腹水,說明已經(jīng)處在肝癌的終末期。除了要做保肝的治療以外,患者的生存期也不是很長。此時要做人文關(guān)懷性治療,比如減輕癌性疼痛、減輕上消化道不適癥狀。肝癌患者出現(xiàn)腹水,就是肝功能不好的信號。如果又出現(xiàn)了大量的腹水,說明處在肝癌的晚期、終末期,一定要進行綜合性治療,如補蛋白、利尿、止疼,減輕痛苦,達到對患者的關(guān)懷。
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