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交感神經(jīng)興奮高血壓吃什么藥
- 交感神經(jīng)興奮高血壓吃什么藥
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
高血壓為一種多因素疾病,在一定遺傳背景下,以及后天情緒、環(huán)境、應激等多種因素作用下,形成的綜合征。交感神經(jīng)興奮為其一類發(fā)病機制,對于交感神經(jīng)興奮引發(fā)的高血壓,推薦β受體阻斷劑,作為初始治療。臨床上常用β受體阻斷劑,包括美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾,亦包括β受體、α受體雙重阻斷劑,卡維地洛,可應用此類藥物,作為交感神經(jīng)興奮,引發(fā)的高血壓初始治療一線用藥。對于單純應用β受體阻斷劑,無法控制達標的高血壓患者,可酌情加用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如依那普利、培哚普利、貝那普利等,或血管緊張素受體拮抗劑,如氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等,協(xié)同應用治療。經(jīng)上述藥物治療,控制血壓不佳,尚可加用鈣通道阻滯劑,如氨氯地平,或利尿劑,如氫氯噻嗪聯(lián)合用藥,控制血壓達標。推薦高血壓患者,將血壓降至140/90mmHg以下,以改善預后。
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