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近視眼手術(shù)現(xiàn)在有幾種

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王越 副主任醫(yī)師
近視眼的手術(shù)已經(jīng)發(fā)展很長(zhǎng)時(shí)間,近視手術(shù)也更新?lián)Q代,最早的手術(shù)是RK手術(shù)、放射狀角膜切開(kāi),然后發(fā)展成PRK、LASIK,現(xiàn)在又發(fā)展到飛秒激光,飛秒激光分為半飛秒和全飛秒,目前也有眼內(nèi)鏡植入手術(shù)矯正近視眼,現(xiàn)在為止最常用的是三種手術(shù)方式即半飛秒、全飛秒和眼內(nèi)鏡。 飛秒激光是目前最先進(jìn)的激光,因?yàn)榫劢鼓芰μ貏e強(qiáng),精準(zhǔn)度特別高,所以在臨床上應(yīng)用越來(lái)越廣。飛秒激光對(duì)患者要求,如果角膜比較薄,選擇半飛較多,如果角膜較厚,可以選擇全飛秒。全飛秒是徹底的無(wú)刀手術(shù),恢復(fù)比較快,效果比較好。半飛秒的優(yōu)點(diǎn)是適應(yīng)癥比較寬,角膜薄、直徑小的患者也可以選擇,對(duì)于800度以?xún)?nèi)近視患者均可選擇飛秒激光。 對(duì)于800-1000度以上患者,一般可以選擇眼內(nèi)鏡植入,即將小鏡片變小以后植入眼內(nèi),優(yōu)點(diǎn)是有可逆性,對(duì)角膜沒(méi)有損傷,缺點(diǎn)是其為眼內(nèi)操作,可以引起眼內(nèi)炎、青光眼、白內(nèi)障。目前由于手術(shù)技術(shù)的改進(jìn),手術(shù)越來(lái)越先進(jìn),出現(xiàn)眼內(nèi)炎、白內(nèi)障、青光眼的幾率越來(lái)越小,但有一點(diǎn)需要明確參軍的人不能進(jìn)行眼內(nèi)鏡植入。此外,對(duì)于眼內(nèi)鏡植入,在外傷、劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下鏡片容易脫位、旋轉(zhuǎn),所以年輕人、劇烈運(yùn)動(dòng)、愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人最好不要選擇眼內(nèi)鏡,一般在30-40歲,年齡較大的情況下可以選擇眼內(nèi)鏡植入。
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