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乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌是原位癌嗎

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌是原位癌,即乳腺原位癌。但乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌只是乳腺原位癌的其中一種,因此并不是完全相同,乳腺的原位癌還包含乳腺小葉的原位癌。原位癌是一種乳腺極為早期的表現(xiàn),不存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能,因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)時(shí)及時(shí)處理,很快可以治療乳腺癌。乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌是乳腺原位癌的一種,是指癌細(xì)胞萌發(fā)于乳腺導(dǎo)管上皮,但在形成癌癥之后,所有的癌細(xì)胞都局限在導(dǎo)管內(nèi),并沒(méi)有侵襲乳腺導(dǎo)管的基底膜。如果乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌沒(méi)有侵襲到乳腺導(dǎo)管的基底膜,就沒(méi)有進(jìn)入到乳腺間質(zhì)中,只是局限于乳腺的管道中,沒(méi)有進(jìn)入到乳腺實(shí)質(zhì),基本沒(méi)有通過(guò)血液或淋巴等途徑轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處臟器的可能性。但在臨床診斷過(guò)程中,經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)乳腺的導(dǎo)管內(nèi)癌出現(xiàn)了前哨淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,主要是因?yàn)槿橄傺装l(fā)作的病理被低估,在整個(gè)導(dǎo)管內(nèi)癌的病灶中,可能會(huì)出現(xiàn)浸潤(rùn)癌的成分,因此應(yīng)對(duì)原發(fā)灶進(jìn)行充分的病理評(píng)估,查看在所有的導(dǎo)管外是否都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)的成分。如果導(dǎo)管內(nèi)癌浸潤(rùn)到乳腺基底膜外,稱(chēng)為乳腺浸潤(rùn)性癌,即普通乳腺癌,多數(shù)乳腺癌患者都是乳腺浸潤(rùn)性癌。出現(xiàn)乳腺浸潤(rùn)性癌后,可能需要開(kāi)始面對(duì)化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等復(fù)雜的全身治療,降低患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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