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寶寶的眼睛一個大一個小怎么辦
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參與醫(yī)生
上海市兒童醫(yī)院 邸悅 副主任醫(yī)師

寶寶的眼睛一個大一個小,小兒眼科的醫(yī)生第一反應(yīng),有沒有上瞼下垂。上瞼下垂是比較常見的小兒眼科的眼病,即本身提上瞼肌,能讓眼皮抬起來的肌肉先天發(fā)育有點異常,導(dǎo)致抬不起來。先評估到底是否嚴(yán)重,分重度、中度和輕度的。重度的時候,如果要是整個把眼球都擋住了,就會造成弱視,遇到這種情況,就需要早點手術(shù)。如果沒特殊情況,僅僅影響外觀,眼睛還能露出來,這時候一般考慮在3-5歲進(jìn)行手術(shù)。如果是輕度的,有時候不一定要做手術(shù)。因為仔細(xì)測量所有人的眼睛,都不一定等大,也不一定要治療。這種輕度的上瞼下垂是否要進(jìn)行手術(shù),則要醫(yī)生判斷,另外也取決于家長本身對需求度有多高。如果不是那么嚴(yán)重,就可以等到寶寶稍微大點,等到成年以后再說。此外,比較少見的情況,比如眼皮本身有過敏,或者上面長了個東西、長了個小瘤,會把眼皮壓下來,看起來眼球就可能雙側(cè)不等大。另外,極少數(shù)情況下,本身有內(nèi)斜,有單眼斜視,這種情況下肌肉和提上瞼肌有一些聯(lián)動的因素,可能有斜視的情況下,也會導(dǎo)致看起來雙眼眼皮不等大。這種情況也要找專門進(jìn)行斜視和小兒眼科治療的醫(yī)生,評估到底哪個作為主要矛盾。有時候把斜視解決掉,可能雙眼眼皮的眼位也會得到明顯的緩解。

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