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肺炎出現(xiàn)休克搶救治療的方法

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 胡才寶 副主任醫(yī)師
肺炎出現(xiàn)休克是非常危重的肺炎,也叫重癥肺炎,治療方法如下: 1、首先要糾正液體,要給予大量補(bǔ)液,保證血壓不能太低,同時(shí)再給予適當(dāng)升壓藥物,能夠達(dá)到各個(gè)臟器的血流灌注; 2、治療原發(fā)病,因?yàn)楦腥痉窝滓鹦菘?,肺炎本身治療很重要,所以采取廣譜抗生素,把病情迅速控制下來,后期再根據(jù)目標(biāo)細(xì)菌進(jìn)行降階梯治療,把抗生素級(jí)別降低,針對(duì)目標(biāo)細(xì)菌進(jìn)行抗感染治療; 3、感染休克發(fā)生之后,會(huì)導(dǎo)致其他臟器損傷,如腎臟損傷,會(huì)出現(xiàn)小便少。如果小便很少甚至無法排出,會(huì)導(dǎo)致酸中毒,包括高鉀血癥等。要第一時(shí)間采取腎臟替代治療,把體內(nèi)毒素及時(shí)清除,糾正高鉀血癥等情況; 4、如果合并其他病情變化,如呼吸衰竭、缺氧,需第一時(shí)間給氣管插管,應(yīng)用呼吸機(jī),保證患者不再發(fā)生缺氧,不再因?yàn)槠渌K器損傷病情進(jìn)一步加重。 5、全身營養(yǎng)支持很重要,盡早給予腸外營養(yǎng),甚至腸內(nèi)營養(yǎng),保證營養(yǎng)代謝,提高免疫力,這樣對(duì)整體病情可達(dá)到非常好的治療效果。
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