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乙肝小三陽怎么治療轉(zhuǎn)陰

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 周俊英 主任醫(yī)師
乙肝小三陽需有效的抗病毒治療才能轉(zhuǎn)陰,在乙肝五項(xiàng)檢查中為表面抗原陽性、E抗體陽性及核心抗體陽性,稱為乙肝小三陽。治療需觀察病人情況,需根據(jù)不同情況進(jìn)行處理,具體如下:1、DNA陰性:部分小三陽病人肝功能正常,B超檢查時(shí)肝、脾無變化,進(jìn)一步檢查肝組織病理也正常,這類情況屬于乙肝表面抗原攜帶者,乙肝只是表面抗原在體內(nèi)存在,病毒無活動及造成肝組織損傷,無需進(jìn)行抗病毒治療;2、DNA陽性:肝臟穿刺顯示肝臟組織學(xué)有改變,影像檢查有問題時(shí)需進(jìn)行抗病毒治療。我國乙肝抗病毒治療藥物與國際接軌,首選藥即一線抗病毒藥,如恩替卡韋、替諾福韋、TAF(富馬酸丙酚替諾福韋),但療程長。如今要求抗病毒藥物治療的療程有2-5年,甚至更長時(shí)間,若存在肝硬化、小三陽,可能要求終身用藥。
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