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尿液中白蛋白高是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿液中白細(xì)胞高,意味著可能出現(xiàn)腎炎或腎病綜合征。正常的時(shí)候,尿液中不應(yīng)該有白蛋白,因?yàn)榘椎鞍资侨梭w血液中的營養(yǎng)成分。在經(jīng)過腎小球過濾的時(shí)候,腎小球內(nèi)有很多的半透膜,應(yīng)該將代謝的產(chǎn)物通過半透膜排入尿液中,將體內(nèi)有效的營養(yǎng)成分,比如白蛋白留在人體的血液內(nèi)。但是當(dāng)腎小球出現(xiàn)病變,特別是各種腎炎或腎病綜合征的時(shí)候,這些半透膜就會(huì)變性,失去原本的功能,所以尿液中就會(huì)出現(xiàn)大量的白蛋白,白蛋白來自血液。所以一旦出現(xiàn)尿中的白蛋白高,先做24小時(shí)的尿蛋白定量,這樣能夠知道疾病的嚴(yán)重程度。建議根據(jù)患者的臨床癥狀,以極其他的血液學(xué)指標(biāo),判定患者是否需要進(jìn)行腎臟穿刺檢查。取得穿刺標(biāo)本之后,病理學(xué)家就有機(jī)會(huì)用顯微鏡來觀察腎小球,屬于哪種類型的形態(tài)學(xué)改變,能夠確切的診斷腎炎的類型,因?yàn)槟I炎的種類非常多,也可以知道腎病綜合征的發(fā)展,根據(jù)腎炎的分型,進(jìn)行針對(duì)性最有效的治療。
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