若下肢出現(xiàn)明顯青筋，其實(shí)是靜脈血管明顯的表現(xiàn)，首先需考慮是靜脈曲張。靜脈曲張的診斷標(biāo)準(zhǔn)需參照病史，進(jìn)行?？茩z查及相應(yīng)彩超等輔助檢查。通過(guò)檢查后，可明確靜脈曲張和其它病間一些混淆的方面，如靜脈畸形，通過(guò)初步彩超篩查，可判斷其是否是靜脈曲張，還是靜脈曲張以外的靜脈畸形，或是其它疾病。 對(duì)于下肢而言，較常見(jiàn)的是靜脈曲張，還有一類是靜脈畸形，其隱匿在某些時(shí)間發(fā)展后，突然出現(xiàn)局部青色腫塊，或周圍連著淺靜脈出現(xiàn)擴(kuò)張。所以靜脈血管畸形也是在整個(gè)癥狀出現(xiàn)后，需考慮鑒別的方面，如青色靜脈血管擴(kuò)張后需通過(guò)一些?？茩z查，彩超甚至CTA檢查，觀察是否有動(dòng)脈性問(wèn)題。如有動(dòng)脈性問(wèn)題，有些動(dòng)脈導(dǎo)致特殊的異常與靜脈相通，如外傷性或先天發(fā)育性靜脈擴(kuò)張，需根據(jù)患者病史分析。對(duì)于一些動(dòng)脈性疾病引起靜脈表面青筋擴(kuò)張的患者，也是從三個(gè)方面可排查，如追溯病史，包括詳細(xì)的體格檢查，然后再通過(guò)超聲檢查，可初步判斷，后期可根據(jù)這些檢查決定進(jìn)一步的CTA，甚至血管造影，使其完全明確。