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頭疼真的是頭部有問題嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 楊立強(qiáng) 主任醫(yī)師
頭疼是臨床上常見的癥候群,不是診斷。頭痛原因非常多,據(jù)神經(jīng)內(nèi)科分型有100多種頭痛。頭痛按照病變部位,可以分成頭顱本身問題,如顱內(nèi)神經(jīng)血管問題、顱壓問題、顱內(nèi)長腫瘤引起頭痛,即顱內(nèi)病變有關(guān)。很多患者頭疼后去醫(yī)院,查頭顱CT、頭顱核磁、血管超聲沒有發(fā)現(xiàn)任何問題,但一直出現(xiàn)頑固性頭痛,可能是頸源性頭痛。頸源性頭痛是頸椎病的一種,患者覺得頸椎病是脖子疼、胳膊疼、手麻。但實(shí)際患者忽略頸椎頸源性頭痛,因?yàn)轭i椎一邊有8根神經(jīng),第4、5、6、7、8根神經(jīng)跑到胳膊肩膀,第1、2、3根神經(jīng)跑到頭上去?;颊咛貏e關(guān)注第4、5、6、7、8根神經(jīng),忽略第1、2、3根神經(jīng)。所以當(dāng)患者頸第1、2、3根神經(jīng)出問題時(shí),也會產(chǎn)生頸源性頭痛。頸源性頭痛有以下特點(diǎn): 1、頭痛一般伴有后枕部不適,脖子不舒服; 2、和活動有關(guān),經(jīng)常低頭,時(shí)間久會容易誘發(fā)疼痛,而且可以放射到眼睛不適。當(dāng)患者各個(gè)科室查完后沒有發(fā)生器質(zhì)性病變時(shí),可以到疼痛科排除是不是頸源性頭痛。若患者是頸源性頭痛,一般治療效果非常好。
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