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一天內(nèi)血壓忽高忽低怎么回事

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 倪建芳 主任醫(yī)師
血壓屬于生命活動(dòng)中不斷變化的指標(biāo),不是一個(gè)固定數(shù)值。特別是在興奮、緊張、運(yùn)動(dòng)時(shí)患者的血壓會(huì)升高,休息、安靜時(shí)候血壓相對會(huì)低一點(diǎn),或突然的環(huán)境變化也會(huì)影響血壓。因此,一個(gè)人的自身和環(huán)境的因素可以影響血壓,正常人的血壓存在晝夜節(jié)律變化,白天血壓會(huì)高一些,晚上睡覺或休息時(shí)血壓會(huì)適當(dāng)下降。尤其是清晨起床時(shí)因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮,血壓就增高比較多見,這也是早上6-10點(diǎn)這個(gè)時(shí)段,心血管事件如心絞痛、心肌梗死、中風(fēng)高發(fā)的原因。 如果把24小時(shí)血壓監(jiān)測的值連成一條線,就表現(xiàn)為勺型,而不是一條平直的線;另外,有些高血壓患者,因?yàn)榻祲核幾饔脮r(shí)間比較短,降壓藥起效的時(shí)候血壓就低,而降壓藥作用時(shí)段過了以后血壓就高,所以這些患者也會(huì)表現(xiàn)出血壓波動(dòng)。因此,對于高血壓患者在治療時(shí),一般建議使用長效降壓藥,可以起到平穩(wěn)、持續(xù)的降壓作用。同時(shí)也建議血壓波動(dòng)比較大的患者,最好是做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,這樣便于調(diào)整服藥時(shí)間,同時(shí)也可以確保血壓的平穩(wěn)降壓。一天當(dāng)中血壓會(huì)有波動(dòng),一年四季血壓也會(huì)隨季節(jié)波動(dòng)。
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