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膀胱癌術(shù)后行膀胱內(nèi)灌注化療的藥物有哪些
- 膀胱癌術(shù)后行膀胱內(nèi)灌注化療的藥物有哪些
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
對于膀胱癌術(shù)后采用膀胱灌注化療的治療方法,最主要用于治療非肌層浸潤性膀胱癌。一般而言,膀胱分成兩種類型,一種叫非肌層浸潤性膀胱癌,就是根較淺。還有一種膀胱癌叫做肌層浸潤性膀胱癌,其根較深。對于根較淺的膀胱癌,可采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切或者激光切除的手術(shù)方式。對于采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)術(shù)后的患者,通常需要配合術(shù)后膀胱的灌注化療或者灌注治療。由于經(jīng)尿道的手術(shù)方式,膀胱癌術(shù)后有一定的復(fù)發(fā)幾率。通過膀胱灌注藥物,減少膀胱術(shù)后的復(fù)發(fā),其常用藥物包括兩類:1、化療藥:當(dāng)然最常用的藥物,包括羥基喜樹堿,如鹽酸表柔比星,絲裂霉素等。通過定期膀胱灌注化療,可以有效減少膀胱術(shù)后的復(fù)發(fā);2、卡介苗:還有一類藥物叫做卡介苗,就是結(jié)合菌株的減毒疫苗。此藥灌注膀胱里面,會激活人體的免疫反應(yīng),同時可以降低膀胱癌的復(fù)發(fā)。而肌層浸潤性膀胱癌,就是根較深的膀胱癌,通常建議患者采用根治性膀胱切除,即把整個膀胱都切掉,也就不存在術(shù)后膀胱灌注藥物治療的說法。
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