心肌梗死必須做造影，心肌梗死是心肌壞死，主要是供應(yīng)心臟的血管發(fā)生閉塞，哪一支血管閉塞、能不能再通、什么方式再通、通了以后有沒(méi)有殘余狹窄等，一定要用造影方法評(píng)判。 判斷冠脈的病變有兩種方式，冠脈CT以及冠脈造影，但急性心肌梗死快速造影明確閉塞病變，及時(shí)植入支架，使壞死的心肌能夠復(fù)活，這是最主要的方法。所以急性心肌梗死的治療口號(hào)是，時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。每早1小時(shí)通血管，心肌梗死壞死的面積會(huì)縮小10%。 造影是介入治療的首要方式，也是必要的手段。急性心梗為了明確病變一定要做造影，做造影明確病變可以及時(shí)治療。另外，冠脈造影還可以明確冠狀動(dòng)脈的病變發(fā)生的部位是近端還是遠(yuǎn)端，能否做支架，還是只有搭橋才行，還是僅僅保守治療就可以。