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乳腺癌治療術(shù)后來(lái)月經(jīng)正常嗎
- 乳腺癌治療術(shù)后來(lái)月經(jīng)正常嗎
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參與醫(yī)生
空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
乳腺癌治療術(shù)后來(lái)月經(jīng)屬于比較正常的現(xiàn)象。因?yàn)樵谌橄侔┬g(shù)后的化療期間,由于化療藥物的作用幾乎每個(gè)乳腺癌患者均會(huì)暫時(shí)停經(jīng),而對(duì)于正在來(lái)月經(jīng)的患者術(shù)后化療會(huì)明顯摧毀或抑制卵巢功能,所以停經(jīng)通常在化療進(jìn)行2-3個(gè)周期后開(kāi)始。在化療結(jié)束后年輕患者月經(jīng)恢復(fù)的概率比較大,但如果患者年齡>45歲,在術(shù)后化療過(guò)程中停經(jīng),之后可能月經(jīng)也就不會(huì)再來(lái)。體內(nèi)雌激素、孕激素對(duì)于正常人是比較好的東西,可以維持第二性征,年輕的狀態(tài)。但對(duì)于激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,體內(nèi)的雌激素和孕激素便不是好東西,因此月經(jīng)功能的恢復(fù)再次來(lái)月經(jīng),說(shuō)明體內(nèi)的雌孕激素都得到恢復(fù)和提升,這對(duì)于激素受體陽(yáng)性患者而言,屬于稍微有點(diǎn)危險(xiǎn)的事情,但也不必緊張。對(duì)于正在服用他莫昔芬的患者,其實(shí)不需要警惕月經(jīng),即月經(jīng)正常的情況下也可以進(jìn)行他莫昔芬的服用,或他莫昔芬對(duì)于絕經(jīng)前或正在來(lái)月經(jīng)的患者依然起效,且能夠降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的作用。但如果正在口服芳香化酶抑制劑,例如來(lái)曲唑、阿那曲唑、依西美坦等,絕經(jīng)后才能起效的內(nèi)分泌治療藥物,來(lái)月經(jīng)便不是好事情,由于絕經(jīng)前的狀態(tài),會(huì)抹殺芳香化酶抑制劑的療效,此時(shí)患者便需要到醫(yī)院就診,并由醫(yī)生決定到底是人工絕經(jīng)還是將內(nèi)分泌治療的藥物從絕經(jīng)后調(diào)整到絕經(jīng)前。
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