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脂溢性脫發(fā)是雄性激素過多嗎
- 脂溢性脫發(fā)是雄性激素過多嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 魏愛華 主任醫(yī)師
脂溢性脫發(fā)不是雄性激素過多。脂溢性脫發(fā)是舊的稱呼,目前的規(guī)范名稱為雄激素性脫發(fā),簡稱雄禿。雖然稱為雄禿,但并不是指雄激素過多,只是與雄激素作用有關(guān),除此之外還與遺傳背景有關(guān)。已經(jīng)有大量研究證實,雄激素性脫發(fā)患者體內(nèi)雄激素水平基本正常。雄激素過多,主要表現(xiàn)在頭部局部的毛囊,例如男性主要是額部兩側(cè)以及頭頂。這些部位的毛囊,對雄激素的一種轉(zhuǎn)化酶,即5α-還原酶的活性增高,或這些部位雄激素受體的敏感性增強。這時頭皮局部毛囊中的雄激素就轉(zhuǎn)化為雄激素的代謝產(chǎn)物,即雙氫睪酮。雙氫睪酮物質(zhì)增多,就會使毛囊出現(xiàn)微小化,頭發(fā)變細、變軟、脫落,這是雄禿的發(fā)病機制。女性有兩種情況,一種可以伴有高雄激素血癥。例如高雄激素血癥、多囊卵巢綜合征,患者體內(nèi)雄激素水平升高或雌激素水平下降,導(dǎo)致雌雄比例出現(xiàn)異常,導(dǎo)致女性雄激素高為主的雄激素性脫發(fā)。但絕大多數(shù)女性和男性一樣,雄激素水平和雌激素水平正常,只是頭皮局部的影響。所以脂溢性脫發(fā)并不是雄激素過高,而是局部敏感性增強。
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