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嬰兒尿道下裂怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 徐哲明 副主任醫(yī)師
如果發(fā)現(xiàn)小兒患有尿道下裂,此病目前唯一治療方式為手術(shù)矯正,現(xiàn)在公認(rèn)的患兒最佳手術(shù)年齡在6-18個(gè)月。尿道下裂疾病患兒,尿道口位置比正常偏低,有異常陰莖下彎,同時(shí)伴有包皮分布異常,非均勻分布,類似帽子堆積在陰莖背面,腹側(cè)包皮不足。針對(duì)這三個(gè)異常,手術(shù)要做好三方面矯正:
1、徹底矯正陰莖下彎,讓其勃起能達(dá)到伸直狀態(tài);
2、矯正異常偏低尿道開口,將其恢復(fù)到接近于正常的解剖結(jié)構(gòu);
3、做包皮外觀整形,讓其達(dá)到類似于包皮環(huán)切的自然外觀。
尿道下裂有多種分級(jí)方法,但是常用的將其分四級(jí),從輕到重有龜頭型、陰莖體型、陰莖陰囊型,又稱為陰莖根部型,以及會(huì)陰型。手術(shù)與尿道下裂分級(jí)的嚴(yán)重程度相關(guān),重度的患者手術(shù)難度較大,手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),少數(shù)重度病人需要分期手術(shù)?;颊甙l(fā)生術(shù)后并發(fā)癥,比如尿道瘺、尿道狹窄和尿道憩室的概率大于輕度患者。
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