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右側(cè)顳葉腦挫裂傷

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
右側(cè)顳葉腦挫裂傷常發(fā)生于后枕部摔傷的對沖傷,或者左側(cè)著地摔傷的對沖傷。右側(cè)顳葉腦挫裂傷發(fā)生之后,患者一方面會出現(xiàn)精神狀態(tài)和性格的改變,甚至打人、罵人、自控能力下降,還可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作。嚴(yán)重的腦挫裂傷,由于挫傷灶加上挫傷引起的腦內(nèi)血腫,以及挫傷灶周圍的腦水腫,可以出現(xiàn)進(jìn)行性加重的顱內(nèi)壓增高,乃至引起腦疝。因此,右顳葉腦挫裂傷的患者最好能夠辦理住院,進(jìn)行定期觀察。如果挫傷比較輕微,可以通過脫水藥物、止血藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物進(jìn)行保守治療。但是在這個過程中需要嚴(yán)密觀察,如果病情加重、有變化,需要及時復(fù)查CT。如果挫傷范圍比較嚴(yán)重,有明顯的顱內(nèi)壓增高,或者在腦挫裂傷的基礎(chǔ)上,合并其他類型的顱腦損傷,引起顱內(nèi)壓增高,甚至有發(fā)生腦疝的風(fēng)險。必要時需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療,盡可能的清理顱內(nèi)血腫、清理挫傷碎裂的腦組織,降低顱內(nèi)壓。有效改善患者的神經(jīng)功能,避免發(fā)生腦疝。
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