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怎么判斷肛裂嚴重程度
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 榮文舟 主任醫(yī)師
肛裂根據(jù)肛裂不同的發(fā)展程度來區(qū)分,肛裂分類方法較多,有2分法、3分法、5分法等,但我國分類方法較實用的有兩類法和三期法。
兩類法是我國1975年肛腸學術會議定:
1、急性肛裂,也稱早期肛裂,即單純肛管皮膚新鮮裂口,排便時出血疼痛;
2、慢性肛裂,或者陳舊性肛裂,肛裂經(jīng)久不愈,反復感染,形成陳舊性潰瘍,同時伴有哨兵痔、肛乳頭炎、肥大性肛乳頭或潛行瘺等。
Ⅲ期法是1978年銀川全國肛腸學術會議提出:
1、Ⅰ期肛管表淺撕裂傷,無潰瘍及合并癥;Ⅰ期肛裂處于早期,病人排便時裂口較表淺,出血少,疼痛相對輕,持續(xù)時間不長,如果這個期間抓緊調(diào)養(yǎng)和治療可以痊愈;
2、Ⅱ期肛管上皮全層撕裂,伴潰瘍形成,沒有合并癥;Ⅱ期肛裂疼痛癥狀較頻繁出現(xiàn),出血較多,便后疼痛時間較長,裂口形成潰瘍,不容易愈合;
3、Ⅲ期是肛管裂傷潰瘍,并發(fā)肛竇炎、肥大性肛乳頭、哨兵痔和肛瘺;Ⅲ期肛裂隨著以上癥狀反復發(fā)作,形成痔瘡、肛乳頭瘤、膿腫或肛瘺,需要選擇性治療,達到治療目的。
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