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八個月羊水破了怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 周齊 主任醫(yī)師
懷孕8個月羊水破裂,應予以積極抗感染,同時給予促胎肺成熟,先暫時期待治療。懷孕8個月即34周,此時胎兒宮內(nèi)存活能力已經(jīng)比較高,但是仍然處于早產(chǎn)的狀態(tài)。一旦胎膜早破,應明確早破的原因,比如感染所致的胎膜早破,所以一定要監(jiān)測孕產(chǎn)婦的生命體征、炎性因子的變化情況,包括血常規(guī)、C反應蛋白和降鈣素原。同時還需要宮腔培養(yǎng),明確是否存在細菌感染造成的胎膜早破。12小時以后給予抗菌素的預防感染和抗感染治療,在觀察的同時予以地塞米松。盡量使用2天的促胎肺成熟的藥物,即地塞米松,目的是使胎兒的肺成熟,因為此時早產(chǎn)兒成活的幾率比較高,但肺、腦發(fā)育仍然有一定的缺陷,需要積極促胎肺成熟。如果隨著觀察,給予積極的護理,血象繼續(xù)升高,必須盡快進行引產(chǎn),防止發(fā)生絨毛膜羊膜炎。
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