傷寒性心肌炎患者可出現(xiàn)中毒性心肌炎，病人可以表現(xiàn)為早搏、奔馬律、心動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢，心前區(qū)可以聽(tīng)到雜音，叩診時(shí)心界擴(kuò)大，病人可以出現(xiàn)血壓降低。這種情況死亡率特別高，要積極轉(zhuǎn)到心內(nèi)科進(jìn)行診治，要積極搶救心衰和心律失常，同時(shí)進(jìn)行抗傷寒治療。抗傷寒主要是應(yīng)用消炎藥，對(duì)內(nèi)毒素和傷寒桿菌進(jìn)行根治。 針對(duì)傷寒桿菌，要積極用抗生素治療，如氨芐西林、諾氟沙星，甚至可以用頭孢類(lèi)抗生素進(jìn)行盡早控制。針對(duì)嚴(yán)重的中毒性心肌炎，癥狀較輕時(shí)可以用營(yíng)養(yǎng)心肌或改善心肌代謝的藥，可以用輔酶Q10、能量合劑、ATP等進(jìn)行治療。如果特別嚴(yán)重時(shí)，患者出現(xiàn)心衰或心律失常，可以用抗心律失常的藥，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在心電監(jiān)護(hù)下使用。如果心率特別慢，患者可以裝臨時(shí)起搏器。針對(duì)嚴(yán)重的心率衰竭患者，可以進(jìn)行強(qiáng)心、利尿，輸注地高辛及擴(kuò)血管藥物，還有減少心肌充血的藥物，充分進(jìn)行利尿以改善癥狀、降低死亡率。 傷寒性心肌炎是由傷寒引起，即腸道感染的傷寒沙門(mén)氏桿菌，內(nèi)毒素釋放到血液中引起全身中毒，患者可以表現(xiàn)為消化道癥狀，如腸穿孔、腸出血，也可以表現(xiàn)為肝脾腫大。神經(jīng)系統(tǒng)受損以后，患者可出現(xiàn)表情淡漠?；颊咭部梢猿霈F(xiàn)皮疹，較典型的叫玫瑰疹。病人典型的癥狀還有發(fā)熱，但是脈相對(duì)緩慢，常人發(fā)熱時(shí)脈搏特別快，傷寒病人的脈快不起來(lái)。但一旦傷寒病人出現(xiàn)脈快時(shí)要高度重視，會(huì)并發(fā)傷寒性心肌炎，是較嚴(yán)重的中毒性心肌炎。