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絕經(jīng)子宮內(nèi)膜厚度標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師
絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜的厚度通常以5mm為標(biāo)準(zhǔn),>5mm子宮內(nèi)膜偏厚,<5mm子宮內(nèi)膜厚度屬于正常范圍,是絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜厚度的基本標(biāo)準(zhǔn)。但此標(biāo)準(zhǔn)不能囊括所有情況,比如部分患者乳腺癌術(shù)后服用他莫昔芬等內(nèi)分泌治療藥物,此時需要更加謹(jǐn)慎,不僅要看厚度,還要注意有無出血,如果有出血甚至血流豐富,就算沒有達(dá)到5mm,也需要進(jìn)一步處理。處理方法主要是整刮,將內(nèi)膜取一部分化驗,檢查有無病變的發(fā)生,沒有確診疾病的患者有絕經(jīng)后的出血,即使內(nèi)膜比較薄也要警惕。絕經(jīng)后的出血大約有1/3的人有問題,不管是內(nèi)膜腫瘤還是宮頸腫瘤亦或有其他地方的問題,所以絕經(jīng)后的出血需要高度警惕。結(jié)合內(nèi)膜厚度即使沒有達(dá)到5mm,也會選擇整刮,可以盲刮,即在肉眼看不見的情況下將內(nèi)膜取出化驗。還有宮腔鏡下的整刮,宮腔鏡就是高清的攝像頭作為人眼睛的延伸,可以看見內(nèi)膜的厚度、血管的狀態(tài)有沒有壞死,可以定點(diǎn)取內(nèi)膜化驗,漏診內(nèi)膜癌的幾率更低。所以總體而言,絕經(jīng)子宮內(nèi)膜厚度>5mm要引起注意,<5mm是在正常范圍,但是還是要結(jié)合病人的狀態(tài)以及癥狀進(jìn)行綜合評估。
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