收藏 手機(jī)看

分享

老年人尿急憋不住尿褲子如何應(yīng)對

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
老年人尿急、憋不住尿甚至尿褲子,這是什么情況?中老年男性出現(xiàn)這種問題,往往和嚴(yán)重的前列腺增生有關(guān)系。這個時候需要對其他的伴隨癥狀進(jìn)行詳細(xì)的詢問,必要的時候還會建議患者做泌尿系統(tǒng)的B超、CT或者前列腺的腫瘤標(biāo)記物的篩查,對前列腺增生這樣可能的病變做確診性判斷。這種病人除了有尿頻、尿急的問題,往往還會有夜間尿次增多、起夜次數(shù)增多或者有尿等待、尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等一系列的排尿異常的癥狀和體征。這樣的病人在治療的角度來講,一方面會建議口服α受體阻斷劑聯(lián)合5α-還原酶抑制劑。同時在必要的情況下,還可以建議患者進(jìn)行泌尿外科的前列腺增生組織的電切手術(shù)。另外就是中老年女性比較多見,一些中老年女性往往會有強(qiáng)烈的尿頻、尿急、急迫性尿失禁的問題。這個時候要考慮患者有沒有腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎這樣的病變。如果有可能就需要后期進(jìn)一步的做內(nèi)窺鏡下的手術(shù)治療。還要考慮這部分特殊的中老年女性,有沒有膀胱腫瘤、結(jié)石這樣的問題,如果有,針對腫瘤、結(jié)石再做出針對性的治療就可以了。如果沒有這些病因,就是單純的膀胱過度活動癥,伴有尿頻、尿急、尿失禁的病變,在臨床上往往還是以藥物治療為主,常用的藥物方案主要是α受體阻斷劑聯(lián)合M受體阻斷劑。
相關(guān)視頻