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經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)步驟
- 經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)步驟
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 翟建軍 主任醫(yī)師
經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)的步驟并不是很復(fù)雜,經(jīng)陰道手術(shù)比腹腔鏡、開腹手術(shù)相對要更簡單一些,因其離肉眼識別的地方更近一些。如果子宮肌瘤位于前壁,要把前面的腹膜打開,在宮頸和陰道壁之間要打開膀胱腹膜反折,把腹膜反折打開后,很輕松地可以抓到或者摸到子宮肌瘤,然后把肌瘤結(jié)節(jié)娩出,再用刀子切開肌壁,可以完整地或者零碎地剔除子宮肌瘤。剔除子宮肌瘤后,把肌壁縫好、肌瘤腔縫好,通常用1號或者是1個0的長線,縫合好之后,把子宮還納回去,然后將膀胱子宮的反折腹膜縫合好,縫合完之后再把陰道壁縫合好,這個手術(shù)的步驟即完成。所以經(jīng)陰道子宮肌瘤的剔除,關(guān)鍵是打開腹膜的過程,打開腹膜的過程順利,手術(shù)就非常簡單。但如果定位不準(zhǔn)確,比如后壁的肌瘤打開前壁,可能會夠不著,手術(shù)的復(fù)雜程度會高很多。如果不能確定好肌瘤的位置,陰道子宮肌瘤的剔除可能會有很大的困難。
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