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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn)有哪些
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 許政 副主任醫(yī)師

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤指顱內(nèi)血管異常突起,血壓增高、情緒激動(dòng)、大小便用力、妊娠晚期、分娩,甚至性生活,都可能誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂。動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn)主要分為出血癥狀和非出血癥狀,出血癥狀是動(dòng)脈瘤破裂后,血流到蛛網(wǎng)膜下腔。動(dòng)脈瘤破裂表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈頭痛、惡心、嘔吐,出血量多者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙,甚至生命體征變化,嚴(yán)重直接威脅生命,有1/3動(dòng)脈瘤病人可能不到醫(yī)院就過(guò)世。
非出血癥狀與動(dòng)脈瘤部位、體積有關(guān),部分病人門診體檢或平時(shí)頭痛、有其它不典型癥狀,做相關(guān)檢查可能是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。若動(dòng)脈瘤體積比較大,可能壓迫大腦中正常神經(jīng)、血管。最常見(jiàn)的是頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,與動(dòng)眼神經(jīng)比較近。多數(shù)病人突然出現(xiàn)眼瞼下垂、眼皮無(wú)法抬起,可能是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

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