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阿托伐他汀鈣片引起的肌肉痛在哪個部位

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 趙瑩 主管藥師
阿托伐他汀鈣片引起的肌肉痛,多發(fā)生在髖屈肌、上胸部和肩部區(qū)域,且僅局限于骨骼肌,具有雙側(cè)對稱、多發(fā)生在近軀干的特點,不對稱遠(yuǎn)端軀干端或單塊肌肉的疼痛,不是阿托伐他汀鈣片相關(guān)肌痛的特點。阿托伐他汀鈣片誘發(fā)肌痛的機制,目前尚不明確,研究表明鈣離子滲透是骨骼肌痛的原因,就是阿托伐他汀鈣片,會引起鈣離子從肌肉細(xì)胞的儲庫中自發(fā)無規(guī)律地滲漏出,損傷肌肉細(xì)胞,從而導(dǎo)致肌痛、肌無力。除鈣離子滲透機制外,還可能有其它因素共同促進肌痛?;颊咴谟盟庍^程中,可以通過部分規(guī)律進行自我判斷,比如出現(xiàn)在大腿根部、大腿肚、小腿肚或臀部肌肉疼痛需要重視,一側(cè)疼痛一般不要緊,兩側(cè)對稱性疼痛需要引起重視,間斷性疼痛一般不要緊,持續(xù)性疼痛需要引起重視,用藥前已經(jīng)出現(xiàn)的疼痛不要緊,用藥后幾周內(nèi)出現(xiàn)的疼痛需要引起重視。肌肉疼痛伴隨著小便顏色變深,需要盡快就醫(yī),如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)或手腳疼痛,基本可以排除阿托伐他汀引起。當(dāng)出現(xiàn)無法解釋的肌肉癥狀,建議患者及時就醫(yī),并且檢查肌酸激酶的水平,由醫(yī)生依據(jù)肌酸激酶升高的程度,判定肌肉不良反應(yīng)事件的類別,以及嚴(yán)重程度。
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