射精是復雜的神經內分泌反射，影響射精的因素有以下幾條：1、神經系統(tǒng)損害：大腦顳葉、脊髓疾患屬于中樞系統(tǒng)疾患，會影響射精通路，盆腔疾患影響骶神經周圍興奮傳入、傳出，比如根治性前列腺癌手術、直腸癌等盆腔手術，可能會造成陰部神經和周圍神經損害，兩者均可造成不射精；2、內分泌因素：如垂體內分泌異常、性腺功能異常，可以影響性功能，造成不射精；3、陰莖問題：比如包莖，性活動的輸入閾值達不到射精水平，性交中斷，造成不射精；4、藥物因素：如鎮(zhèn)靜藥、腎上腺素能受體阻滯劑藥物會抑制射精動作，內分泌治療藥物可抑制睪丸功能，如治療前列腺癌、內分泌藥物可以造成不射精；5、其他：逆向射精，即膀胱頸在特定狀態(tài)下或者治療藥物作用下膀胱頸松弛，射精時不排出體外，而逆向射入膀胱。煙中的尼古丁以及酒精，甚至吸毒可直接破壞性功能，導致不射精。