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臥立位血壓測(cè)量步驟
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
測(cè)臥立位血壓,目的是為了明確患者是否存在出血直立性低血壓。臥立位血壓測(cè)量步驟如下:1、患者首先需要臥床至少5分鐘或者5分鐘以上,即臥位時(shí)間保持較長(zhǎng);2、休息結(jié)束后測(cè)雙上臂血壓,以高的一側(cè)為準(zhǔn),取得臥位血壓;3、測(cè)量完臥位血壓后,患者再站起以后直立1分鐘時(shí),再測(cè)量一次血壓,還是測(cè)量臥位時(shí)測(cè)量的手臂這一側(cè);4、測(cè)量完后患者繼續(xù)站立等待3分鐘時(shí),再測(cè)一次血壓,即直立3分鐘的血壓,再記錄一下。如果患者在直立之后1分鐘、3分鐘時(shí),收縮壓低于臥位血壓的20mmHg,比如臥位血壓為140mmHg,直立時(shí)血壓110mmHg,即140mmHg-110mmHg,為30mmHg,超過(guò)20mmHg,稱為收縮壓降低?;蛘呤鎻垑旱慕档统^(guò)10mmHg,即可診斷為直立性低血壓。部分患者如果沒(méi)到1分鐘時(shí)血壓出現(xiàn)降低,比如30秒時(shí),血壓開始低,測(cè)量血壓為低值,此時(shí)可以診斷患為直立性低血壓,而且是更明顯的直立性低血壓。無(wú)論是1分鐘還是3分鐘,出現(xiàn)直立的時(shí)候,血壓比臥位的血壓低,低20mmHg以上,都叫直立性低血壓。實(shí)際上直立的時(shí)候血壓,應(yīng)該是比臥位血壓高的,只要是直立血壓低位血壓,其實(shí)都是值得重視的,只不過(guò)是收縮壓降低,超過(guò)20mmHg,可以診斷直立性低血壓。
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