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對(duì)熱射病病人急救的主要措施
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
熱射病是指在高溫和熱輻射的長時(shí)間作用下,身體的機(jī)體調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)障礙,而發(fā)生水電解質(zhì)以及神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征總稱,通俗來講是中暑的最嚴(yán)重狀態(tài),其主要急救措施如下:1、體外降溫:將患者衣服脫去,轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)環(huán)境中,可用冰毯、冰帽進(jìn)行外表降溫;2、靠體內(nèi)降溫:如果體外降溫不佳,可以靠體內(nèi)降溫,如留置胃管、進(jìn)行冰鹽水灌注;3、藥物降溫:在體內(nèi)降溫的情況下,還可以加用藥物降溫,比如服用異丙嗪、氯丙嗪。如果發(fā)生昏迷,一般多伴有心臟功能、腎功能等多功能臟器損害,此時(shí)需積極補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)液輸注維持營養(yǎng)平衡,昏迷之后需及時(shí)進(jìn)行皮膚護(hù)理,避免壓瘡發(fā)生。在發(fā)生中暑之前,人在高溫高濕環(huán)境下,會(huì)先出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、注意力不集中、多汗等先兆中暑表現(xiàn)。如未及時(shí)糾正和治療,會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛、痙攣,最終發(fā)生熱射病,表現(xiàn)為高熱,體溫可超過40℃,無汗,甚至發(fā)生昏迷,此為熱射病三聯(lián)征,一旦發(fā)生熱射病后,應(yīng)該立刻進(jìn)行救治,其死亡率較高。
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