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宮外孕孕酮低還是高

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
總體上大部分宮外孕患者孕酮指數(shù)都偏低,當(dāng)然也不是絕對,也有活的宮外孕孕酮值很高,可以到三十幾或者四十幾nmol/L。但是總體上臨床上大部分的宮外孕,因為懷孕的位置不是特別好,多半是在輸卵管的管腔里面,還有極少數(shù)可能懷在卵巢上面,因為沒有內(nèi)膜,即沒有足夠的血供,可能長得就不是特別好,所以這一點特性決定了孕酮水平,絕大多數(shù)可能都不是特別理想。有一些間質(zhì)部妊娠,間質(zhì)部就是介于子宮的角部和輸卵管的入口兩者的結(jié)合部位,間質(zhì)部妊娠也是宮外孕的一種,此時孕酮值可能也趨近于正常。除了活宮外孕和間質(zhì)部妊娠這兩種之外,其他宮外孕的孕酮值都偏低,大部分在10nmol/L左右,不會超過20nmol/L。但是宮外孕的診斷肯定不是完全依靠孕酮,因為如果胚胎發(fā)育不好,胎停時孕酮也可以很低,或者是生化妊娠。生化妊娠的孕酮更低,有的人可能只有零點幾nmol/L,所以主要還是結(jié)合停經(jīng)史和B超,然后再動態(tài)的觀察血HCG和孕酮值,再共同做出宮外孕的診斷。
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