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膽結(jié)石可以排得出來嗎

參與醫(yī)生

山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
一般膽囊結(jié)石從理論上會(huì)排出來,但在醫(yī)院的治療當(dāng)中,一般不會(huì)采取膽囊結(jié)石排石的方式來治療膽囊結(jié)石。因?yàn)槟懩医Y(jié)石在膽囊里比較安全,不會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹這種急性、慢性膽囊炎的癥狀,但要是膽囊結(jié)石碎成比較小的石頭之后,會(huì)沿著膽囊管、膽總管排泄到十二指腸。這種情況下,膽囊結(jié)石經(jīng)過膽囊頸部、膽總管,或者是膽總管末端這種狹窄部位的時(shí)候,會(huì)引起明顯的膽絞疼,還有急慢性膽囊炎,嚴(yán)重的情況下也引起膽囊穿孔,要是結(jié)石掉入到膽總管,也會(huì)引起寒顫、高熱、腹痛為主要表現(xiàn)的急性膽管炎,嚴(yán)重的可以演變?yōu)榧毙怨W栊曰撔阅懝苎?,也?huì)危及到生命。膽囊結(jié)石要是掉入到膽總管末端,也會(huì)誘發(fā)急性膽源性胰腺炎,因此膽囊結(jié)石在膽囊內(nèi)的時(shí)候,相對來說沒有癥狀,不會(huì)對身體造成明顯的傷害。但是膽囊結(jié)石因?yàn)樗槭?,或者是因?yàn)橛湍侊嬍骋鸬耐屡懦鰜淼臅r(shí)候,會(huì)出現(xiàn)上述的急性、慢性膽囊炎,還有黃疸、發(fā)熱等為表現(xiàn)的急性梗阻性膽管炎或急性胰腺炎。因此膽石癥的治療當(dāng)中,在正規(guī)的醫(yī)院,不會(huì)選擇排石的方式來治療膽囊結(jié)石或膽總管結(jié)石,一般是選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù),或者是膽總管探查取石,或者是內(nèi)鏡下的ERCP等方法來取出結(jié)石。
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