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糖尿病打胰島素能停嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
自胰島素問世以來,挽救了無數(shù)糖尿病患者的生命。胰島素在有些患者需要終身使用,比如1型糖尿病患者,1型糖尿病是胰島素絕對缺乏型糖尿病,患者需要終身使用胰島素。有些情況下必須用胰島素,包括2型糖尿病患者口服藥物失效,糖尿病患者出現(xiàn)了明顯的肝臟損害、腎臟損害、糖尿病足,以及糖尿病患者在一些應激的情況下,需要用胰島素治療,包括手術(shù)、妊娠、分娩、感染。這些情況在應激時,由于腎上腺皮質(zhì)一過性分泌入血,血糖升高過多,需要用胰島素來控制血糖。當這些應激因素去除以后,糖尿病患者仍可以停用胰島素,再改成口服降糖藥物。也可用一部分胰島素,另一部分用口服降糖藥,比如晚上用一次基礎胰島素的用量,白天用口服降糖藥。這樣既減少了胰島素的用量,同時也增大了藥物的效果,得到了雙贏?,F(xiàn)在這種方案是比較推崇的一種治療方案,就是晚上用一支甘精胰島素,白天用口服藥物進行治療。糖尿病患者是否用胰島素治療,主要根據(jù)患者胰島素分泌的水平。如果胰島素耗竭,基本沒有分泌,就需用胰島素治療。如果是抗體產(chǎn)生得高,就可以用藥物治療,也可以用藥物加胰島素共同治療。
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