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肺部結節(jié)狀高密度影是什么意思

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
肺部結節(jié)狀高密度影,就是指肺部有密度,是比正常肺組織增高的影子,呈結節(jié)狀,一般這是影像學術語,可能是X線或者CT上這么描述,結節(jié)狀就是圓形或類圓形的軟組織密度的影子。正常肺組織的密度因為含氣比較多,因此密度比較低,只要比密度高的影子都叫高密度影。它可以是磨玻璃狀,可以是實性,也可以是磨玻璃和實性都有的混合性,或者叫亞實性結節(jié)狀的高密度影。這種病灶它可以是各種感染性疾病形成結節(jié)狀的高密度影,例如細菌感染、支原體、衣原體、病毒還有結核、真菌等各種感染,都可以形成結節(jié)狀高密度影。通常這類患者會有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等感染的表現(xiàn),以及血白細胞高、其他炎癥指標增高,這種炎癥性結節(jié)短期影像學會有變化。其他一些非感染性的炎癥性疾病、肉芽腫性疾病,例如結節(jié)病、血管炎、其他全身疾病,尤其風濕性疾病可以導致肺部結節(jié)的形成,這會有相應疾病本身的其他表現(xiàn),如類風濕會有關節(jié)的疼痛的癥狀等。還有一種是腫瘤性疾病形成結節(jié)性病變,會有腫瘤標志物的升高,CT表現(xiàn)結節(jié)有分葉、有空泡征、邊緣有血管集束征、有毛刺或者有胸膜凹陷征,這些提示惡性程度比例比較高。要綜合考慮,影像學表現(xiàn)結合病史,還有輔助檢查情況來綜合判斷。
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