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右下腹痛就一定是闌尾炎嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 李進軍 主任醫(yī)師
闌尾炎是腹部常見的一種急腹癥,是因為闌尾管腔阻塞或者細菌感染引起。主要臨床表現(xiàn)是轉移性右下腹痛,即右下腹疼痛、壓痛、反跳痛等,同時可以伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。右下腹痛是否一定是闌尾炎,答案不一定。腹部臟器包括實質性臟器和空腔臟器,實質性臟器比如肝臟、脾臟,空腔臟器指胃、大腸、小腸等。位于右下腹都有以下臟器: 1、升結腸、盲結腸、闌尾及腸道器官; 2、婦科器官:比如右側卵巢、輸卵管; 3、還有軟組織結構:位于體表和腹壁各層的軟組織結構; 所以右下腹痛可以是闌尾炎,也可以是其它臟器炎癥,比如升結腸炎癥、盲腸炎癥。婦科卵巢和輸卵管炎癥也可以表現(xiàn)為右下腹痛;另外腹壁軟組織損傷也可以表現(xiàn)為右下腹痛,這種腹痛的部位比較表淺,一般不在腹腔里。腸道惡性腫瘤,比如升結腸癌也可以表現(xiàn)為右下腹痛。所以如果出現(xiàn)右下腹痛,不明原因,且不能進行有效緩解時,應該及時到醫(yī)院就診,明確診斷才能知道如何治療。
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