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腎結(jié)石14mm能排出嗎,如何排出

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 田雨冬 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石14mm幾乎不可能自行排出來(lái),如何讓其排出來(lái),大概有以下幾個(gè)方法。首先要看結(jié)石的成分,可以通過(guò)拍片或者做CT,大概判斷是不是陰性結(jié)石,以及結(jié)石的CT值,再通過(guò)相關(guān)檢查,觀察是否有形成陰性結(jié)石的因素。比如尿酸升高的情況,有可能懷疑是尿酸結(jié)石,如果是這種情況,可以口服別嘌醇或者枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,讓尿pH值達(dá)到6.8-7.2,從而達(dá)到溶石的治療效果。另外,如果通過(guò)CT判斷不是很硬的情況下,可以考慮嘗試做體外沖擊波碎石治療,體外沖擊波碎石對(duì)于2cm以下的結(jié)石,一般碎石成功率較高。所以如果做體外沖擊波碎石,將14mm的結(jié)石碎成碎塊、碎末,就可以較順利地將結(jié)石排出來(lái)。如果結(jié)石很硬,體外沖擊波碎石失敗的情況下,首選做輸尿管軟鏡手術(shù)治療。通過(guò)輸尿管軟鏡,再應(yīng)用鈥激光將結(jié)石打碎,同時(shí)將較大的石塊取出來(lái),也可以同時(shí)做結(jié)石成分分析,根據(jù)結(jié)石的成分判斷形成原因,根據(jù)結(jié)石成分,還有飲食生活的指導(dǎo),對(duì)于預(yù)防結(jié)石的形成和復(fù)發(fā),有較大的作用。
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