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卵巢癌晚期吃靶向藥平均壽命
- 卵巢癌晚期吃靶向藥平均壽命
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 梁海燕 副主任醫(yī)師
卵巢癌晚期指的是Ⅱb期以上,英文里是Advanced ,它的存活時間平均壽命,通常用5年存活率來衡量,Ⅱ期以上的上皮性卵巢癌大約5年存活率是80%,Ⅲ/Ⅳ期以上只有30%-40%。目前在卵巢癌晚期當(dāng)中所使用的靶向藥物,最主要的一個是貝伐珠單抗,一個是PARP抑制劑。PARP抑制劑是口服藥,包括最常用的奧拉帕利、尼拉帕利以及國產(chǎn)的一些PARP抑制劑。它對于平均壽命的延長,要根據(jù)患者的病情分期以及BRCA陽性的情況。根據(jù)目前的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),初治以后維持治療使用奧拉帕利BRCA陽性的5年生存率是67%,HRD陽性聯(lián)合貝伐珠單抗的5年生存率是65.5%,初治以后用尼拉帕利維持治療OS(總生存期)結(jié)果到目前還沒有完全達(dá)到,但是可以看到總體的獲益趨勢。復(fù)發(fā)以后維持治療,奧拉帕利對于鉑敏感復(fù)發(fā)BRCA陽性的患者,平均的中位生存期是51.7個月,鉑敏感復(fù)發(fā)非BRCA突變的平均均值的OS,也就是生存期是32.7個月,而尼拉帕利對于鉑敏感復(fù)發(fā)BRCA陽性的總生存期也還沒有達(dá)到預(yù)期數(shù)值。因此可以看到在口服的靶向藥物當(dāng)中,對于BRCA陽性患者總的生存獲益非常顯著。
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