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股骨頸骨折引起的股骨頭早期壞死如何治療
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
股骨頸骨折后會損傷股骨頭的血運(yùn),其血運(yùn)屬于末端血運(yùn),一旦血管損傷沒有旁支可以提供,股骨頭容易發(fā)生壞死。股骨頸骨折引起的股骨頭早期壞死,一般治愈較困難,可通過手術(shù)治療、藥物治療、理療等方法治療:1、手術(shù)治療:如果股骨頸骨折的暴力較大,造成的骨折移位也大,同時(shí)合并血管的損傷,尤其是顴骨外側(cè)動脈及其分支的損傷,容易發(fā)生股骨頭壞死。如果在早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,需取出內(nèi)固定物進(jìn)行保存關(guān)節(jié)的手術(shù),必要的時(shí)候可采取微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行移植;2、藥物治療:減輕關(guān)節(jié)的負(fù)荷,避免進(jìn)一步加重股骨頭的塌陷,需適當(dāng)使用碳酸鈣、維生素D以及抗骨質(zhì)疏松的藥物,也利于抑制破骨細(xì)胞的活性。也可使用阿司匹林等抗小板凝聚藥物,為股骨頭的血運(yùn)提供一定的條件;3、理療:進(jìn)行相關(guān)的理療,可幫助其康復(fù)??傊?,要根據(jù)X光以及核磁共振等檢查結(jié)果,選擇恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療,一般股骨頭壞死呈進(jìn)行性發(fā)展。
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