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孕婦尿蛋白兩個(gè)加號(hào)怎么辦

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
臨床上碰到尿蛋白兩個(gè)加號(hào)(++)的孕婦,主要是要找到尿蛋白升高的原因,然后給予相應(yīng)的治療。一般分為3類:1、妊高征:除了病人有尿蛋白升高之外,還會(huì)有血壓升高,應(yīng)測(cè)量血壓來(lái)幫助判斷有沒(méi)有妊高征;2、原發(fā)性腎臟疾?。夯颊呒韧嬖谀I臟疾病,現(xiàn)因妊娠原因出現(xiàn)加重,妊娠過(guò)程對(duì)于腎功能有一定影響。所以病人在懷孕的過(guò)程中有可能加重原發(fā)性的腎臟病。此時(shí)應(yīng)讓病人查24小時(shí)尿蛋白定量,明確尿蛋白量并行尿蛋白分類,明確尿蛋白類型。然后再讓病人查腎臟的超聲等檢查,來(lái)幫助判斷腎臟是不是原發(fā)腎臟病向前進(jìn)展;3、妊娠因素:孕婦膨大的子宮會(huì)對(duì)整個(gè)腹腔造成一定壓迫,也有可能導(dǎo)致尿蛋白陽(yáng)性。此時(shí)應(yīng)明確孕周來(lái)幫助判斷,找到原因以后予以相應(yīng)的治療。
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