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女性尿白細(xì)胞弱陽(yáng)性的臨床意義

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
女性如果出現(xiàn)了尿白細(xì)胞的弱陽(yáng)性表達(dá),首先要予以復(fù)查,觀察是一過性的還是持續(xù)存在,并結(jié)合其他感染性的指標(biāo),比如亞硝酸鹽、白細(xì)胞酯酶,綜合進(jìn)行分析。必要時(shí),要結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行判斷。1、尿路感染:尿中的白細(xì)胞升高,一般見于尿路感染,尿中白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞為主,也有少量的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。如果是膿細(xì)胞,都是被破壞了的白細(xì)胞,往往細(xì)胞的界限不清楚,常簇集成堆出現(xiàn)。尿中白細(xì)胞升高見于各種泌尿系統(tǒng)感染,比如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎;2、陰道炎癥:女性有的時(shí)候會(huì)有混合來(lái)自陰道的分泌物,尤其是在陰道有炎癥的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞,同時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。如果有癥狀,長(zhǎng)期治療效果不佳,要考慮一下存在特異性的感染,比如泌尿系統(tǒng)的結(jié)核。如果持續(xù)存在陽(yáng)性癥狀,但是沒有排尿異常,考慮是無(wú)癥狀性的菌尿,多數(shù)情況下不需要特殊處理,只有孕婦和準(zhǔn)備行尿道鏡檢查的女性需要進(jìn)行治療。
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