常見鑒別淋巴結(jié)良、惡性的方法有以下幾種：1、病史：詢問患者在患病淋巴結(jié)區(qū)域，或周圍是否有惡性腫瘤或惡性腫瘤病史，如腹膜后淋巴結(jié)，或髂血管旁淋巴結(jié)有無盆腔器官的惡性腫瘤病史或惡性腫瘤，即有無直腸癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌和男性的前列腺癌、膀胱癌等，如果有上述病史，則惡性的可能性較大，反之惡性的可能性較?。?、體格檢查：一般較大的淋巴結(jié)，觸之固定，質(zhì)地較硬，惡性可能性較大，若淋巴結(jié)較小，觸之柔軟且移動性較好，良性的可能性較大；3、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查有CT、彩超、磁共振，惡性淋巴結(jié)，如果是彩超檢查，淋巴結(jié)內(nèi)一般會有血流信號，如果是增強CT或者磁共振，淋巴結(jié)內(nèi)會出現(xiàn)強化灶，如果是磁共振檢查，淋巴結(jié)內(nèi)會有高信號等；4、穿刺活檢：穿刺是能夠確診淋巴結(jié)良惡性的金標準，在B超引導(dǎo)下或直接用針穿刺，取淋巴結(jié)部分組織或?qū)⒘馨徒Y(jié)切下，送至病理科做病理診斷，病理科診斷會明確淋巴結(jié)良、惡性。