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什么情況下做冠脈造影
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
有以下一些情況時就需要做冠狀動脈造影,具體分析如下:1、懷疑有冠心?。哼@種情況就需要通過冠狀動脈造影,來確診有無冠狀動脈狹窄,且一般都是有癥狀的,比如有活動后胸口不舒服、胸疼或者夜間發(fā)作胸疼,時間也比較長,或者有其他危險因素,比如患者胸口不舒服,有高血壓、糖尿病、膽固醇高、吸煙。還包括父母比較早就得了冠心病、心梗。像這些患者不僅有癥狀,而且危險因素也比較多,就應該做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影有兩種辦法,一種是在門診CT室做的CT冠脈造影,還有一種是選擇性冠狀動脈造影,即手術。如果做了CT冠脈造影發(fā)現血管堵了,其實還要住院做選擇性冠狀動脈造影;2、確診冠心?。褐酪呀浻泄谛牟。芏氯?,一活動就疼,為了治療就要住院做選擇性冠狀動脈造影,確定病變程度,然后決定放支架還是外科搭橋,以及放支架的型號,都要通過冠狀動脈造影來判斷;3、有過冠心?。夯颊咭郧坝羞^冠心病,也做過支架,要復查要做冠狀動脈造影,因為冠狀動脈支架可能放在比較關鍵的部位,比如左主干。因此放支架以后,比如1-2年復查會比較放心;4、高危職業(yè):從事比較重要職業(yè)的患者,有不舒服時也需要做冠狀動脈造影,比如飛行員,或者從事汽車拉力賽的人。因為從事比較高危的職業(yè),一旦有冠心病,查不清楚就會有風險。以上這些情況,都是冠狀動脈造影的適應證。
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