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子宮腺肌癥10厘米不切除行嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
子宮腺肌癥如果病變范圍能夠達(dá)到10厘米,是否一定進(jìn)行手術(shù)切除需要因人而異。因?yàn)樽訉m腺肌癥在治療的過程中,手術(shù)方法或者是治療方法為多樣性,一定要結(jié)合不同女性的年齡、生育需求、病變的嚴(yán)重程度,以及病變所引發(fā)的癥狀來進(jìn)行綜合的判定。比如一個(gè)女性的子宮腺肌癥直徑能達(dá)到10厘米左右,但是子宮腺肌癥很有可能只是引發(fā)比較嚴(yán)重的腹痛,嚴(yán)重的痛經(jīng),但是可能并不累積到月經(jīng)量的明顯加重,而且年齡很有可能會(huì)處于圍絕經(jīng)期??紤]到女性一旦絕經(jīng)之后,由于激素水平迅速下降,原有的子宮內(nèi)膜異位癥可能會(huì)得到很好的控制,甚至病變范圍、嚴(yán)重程度,以及相應(yīng)的癥狀都能夠迅速緩解。所以針對(duì)于這一類的女性可以選擇保守觀察,甚至可以不用藥,等待自然絕經(jīng)。所以從這個(gè)角度上來講,可以不予以手術(shù)治療,不切除。但是還有一部分女性可能子宮腺肌瘤或者是子宮腺肌癥,直徑并沒有達(dá)到10厘米,但是卻引發(fā)非常嚴(yán)重的痛經(jīng),可能會(huì)讓女性的生活工作受到非常嚴(yán)重的影響,或者是由于子宮腺肌癥的存在,不僅僅導(dǎo)致痛經(jīng)、導(dǎo)致腹痛,也有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)非常嚴(yán)重的月經(jīng)異常。可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)期明顯延長,月經(jīng)量明顯增加,也有可能會(huì)因?yàn)樽訉m腺肌癥的存在,導(dǎo)致非常嚴(yán)重的痛經(jīng),以及失血性的貧血的狀態(tài)。如果導(dǎo)致嚴(yán)重的癥狀,不予以切除,貧血、痛經(jīng)可能會(huì)讓癥狀更為嚴(yán)重,可能會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的生活、工作。針對(duì)于這一系列的癥狀比較嚴(yán)重,短時(shí)間之內(nèi)又不能夠絕經(jīng)的患者,應(yīng)該予以用藥治療,如果用藥治療無效,必要時(shí)需要選擇手術(shù)進(jìn)行切除。由此可見子宮腺肌癥是否需要進(jìn)行手術(shù)切除治療,還是取決于不同的人、不同的癥狀、不同的體征、不同的年齡、不同的生育要求來進(jìn)行綜合判定。
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