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一懷孕就流產(chǎn)怎么回事
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 李敬 主治醫(yī)師
一懷孕就流產(chǎn)稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn),病因復(fù)雜,需做系統(tǒng)性檢查,包括流產(chǎn)組織的染色體,以及夫婦雙方染色體檢查。
胚胎染色體異常是導(dǎo)致流產(chǎn)最常見、最重要的原因,流產(chǎn)組織,也有必要做染色體的檢查。夫婦雙方染色體異常,也是導(dǎo)致流產(chǎn)的重要原因。
另外還需要做其他方面檢查,包括解剖結(jié)構(gòu),是否存在宮腔粘連、雙角子宮、縱隔子宮、單角子宮以及子宮肌瘤等,導(dǎo)致存在解剖結(jié)構(gòu)異常,從而增加流產(chǎn)的風(fēng)險。
女性還應(yīng)做免疫指標的篩查,尤其是要篩查是否存在抗磷脂綜合征的情況,可選擇的指標有抗心磷脂抗體、抗β2-糖蛋白抗體,以及狼瘡抗凝物。
診斷為抗磷脂綜合征的女性,還應(yīng)該做風(fēng)濕免疫科系統(tǒng)的檢查,判斷是否存在結(jié)締組織病,其他包括內(nèi)分泌是否存在紊亂,血糖是否存在異常,是否存在著感染指標等,可能都會增加流產(chǎn)風(fēng)險的因素。
綜合上述檢查后,仍然有接近50%的患者找不到流產(chǎn)原因,稱之為不明原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
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