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脾臟腫瘤CT表現(xiàn)
- 脾臟腫瘤CT表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
華北石油管理局總醫(yī)院 郭志軍 主任醫(yī)師
脾臟腫瘤在臨床不常見,但一旦脾臟腫瘤發(fā)生,診斷有一定困難。脾臟腫瘤常見的應(yīng)該有6種。在我們診斷的時候,發(fā)現(xiàn)脾臟有腫瘤或者懷疑腫瘤的時候,把這6種腫瘤去一個個排除,根據(jù)特點脾臟的腫瘤大部分都能診斷清楚。這6個腫瘤是脾臟血管瘤、脾臟錯構(gòu)瘤、脾臟淋巴管瘤、脾臟轉(zhuǎn)移瘤、脾臟淋巴瘤,還有脾臟的內(nèi)皮血管肉瘤。這6個里面其實有3個良性的,3個惡性的。3個良性的就是血管瘤、淋巴管瘤,還有錯構(gòu)瘤,剩下3個是惡性的脾臟腫瘤。
血管瘤與肝臟血管瘤類似,因為血供較豐富,在強化時會有明顯延遲強化;而錯構(gòu)瘤因為脾本身是脾竇形成的,錯構(gòu)瘤也是錯亂的脾竇,強化也相對較明顯,有時候和血管瘤不太容易鑒別;淋巴管瘤一般是囊性的,而脾臟的其它的惡性腫瘤最常見是轉(zhuǎn)移瘤。轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常會多發(fā),與原發(fā)腫瘤性質(zhì)比較相似;還有脾的淋巴瘤,一般可能是全身的淋巴瘤,也可能是肝臟器的淋巴瘤,但是往往淋巴瘤會有腹膜后的淋巴結(jié)腫大;內(nèi)皮血管肉瘤的強化CT檢查非常明顯,所以其它腫瘤容易鑒別。
此外,還有其他類型脾臟腫瘤,但相對較少見。
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