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腱鞘囊腫靠近血管手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 施學(xué)東 副主任醫(yī)師
腱鞘囊腫的手術(shù)還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,需要對(duì)解剖的注意,就是避免損傷血管和神經(jīng),因?yàn)橛袝r(shí)為了美觀起見(jiàn),做一些橫行的切口,而神經(jīng)血管都是縱向走行的,這時(shí)要避免切斷重要的血管和神經(jīng)。注意探查神經(jīng),如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)盡量將它分離牽開(kāi),血管損傷一般如果表面有些小的靜脈結(jié)扎切斷是沒(méi)有問(wèn)題的,但是有的腱鞘囊腫發(fā)生在重要的血管旁邊,比如腕部,就是掌側(cè)的腱鞘囊腫可能就鄰近橈動(dòng)脈,這時(shí)要特別注意避免損傷橈動(dòng)脈,有時(shí)候我們還需在止血帶情況下進(jìn)行手術(shù),動(dòng)脈搏動(dòng)也不明顯,動(dòng)脈還會(huì)變細(xì),這時(shí)特別要注意損傷,有的動(dòng)脈就趴在腱鞘囊腫上面,所以要進(jìn)行很好的辨識(shí),然后進(jìn)行仔細(xì)分離,避免橈動(dòng)脈的損傷,通過(guò)仔細(xì)的操作,這種損傷的發(fā)生率還是非常低的。
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