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肩周炎打封閉針的位置
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師
肩周炎患者注射封閉針在國(guó)際上有所研究,通常認(rèn)為在肩峰下間隙或肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射效果較佳。通常注入肩峰下間隙,是在肩峰后外側(cè)或肩關(guān)節(jié)外側(cè)進(jìn)行注射,注入關(guān)節(jié)腔通常在肩關(guān)節(jié)前方進(jìn)行。此外,封閉針不能注射到肌肉內(nèi)或肩袖組織,原因在于注射到肩袖組織內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)較大,容易導(dǎo)致肩袖組織壞死、退變,即容易增加肩袖損傷的幾率。同時(shí)不能注射到肩關(guān)節(jié)的骨組織內(nèi),否則可能會(huì)增加骨壞死風(fēng)險(xiǎn)。體表上非專業(yè)醫(yī)生較難判斷封閉針注射的部位,需要通過專業(yè)肩關(guān)節(jié)外科醫(yī)生判斷,才能徒手準(zhǔn)確注射到肩峰下間隙或關(guān)節(jié)腔內(nèi)。有條件的醫(yī)院會(huì)使用B超引導(dǎo)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,相對(duì)而言更為準(zhǔn)確。
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