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尿膽原+是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿膽原(+)是指尿液中出現(xiàn)了尿膽原,正常情況下尿液中可以出現(xiàn)尿膽原,正常尿液中尿膽原的定性試驗(yàn),應(yīng)當(dāng)是陰性或弱陽(yáng)性,定量試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)是<10mg/L。尿膽原在尿液中出現(xiàn),主要是尿液中膽紅素代謝異常的一種方式,病理情況下,如果出現(xiàn)了膽紅素代謝異常,血液中的非結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素會(huì)升高。結(jié)合膽紅素溶于水,可以通過(guò)腎臟濾過(guò)進(jìn)入到尿液中,大部分的結(jié)合膽紅素會(huì)進(jìn)入腸道,在腸道內(nèi)生成尿膽原,腸道內(nèi)的尿膽原經(jīng)糞便排泄就是糞膽原。大部分的尿膽原會(huì)被腸道重吸收,進(jìn)入到血液當(dāng)中,在肝臟重新合成結(jié)合膽紅素,重新合成的結(jié)合膽紅素,進(jìn)入到膽紅素循環(huán),而小部分尿膽原會(huì)隨尿液排出,形成尿液中的尿膽原。尿液中的尿膽原進(jìn)一步氧化,可以形成尿膽素。尿液中結(jié)合膽紅素、尿膽原、尿膽素,統(tǒng)稱為尿三膽,其中臨床主要檢測(cè)的是尿液中的結(jié)合膽紅素和尿膽原,尿中尿膽原升高,通常見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸,而尿膽原降低主要見(jiàn)于梗阻性黃疸。
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