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超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯是什么意思

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 李愛芝 主任醫(yī)師
神經(jīng)阻滯是慢性疼痛治療的一種微創(chuàng)治療技術(shù),必須經(jīng)過長時間專業(yè)培訓(xùn)才能正確實(shí)施的一種技術(shù)操作,治療前必須明確診斷,了解原發(fā)病灶所在的部位、了解引起疼痛的途徑和原因,準(zhǔn)確的對引起疼痛的支配神經(jīng)、肌肉的起始點(diǎn)、觸發(fā)點(diǎn)以及牽扯痛等使用少量的治療藥物,精準(zhǔn)的注射到病變的神經(jīng)旁或肌肉、肌腱旁,達(dá)到治療精確性高、效果確切、副作用更小的目的。超聲引導(dǎo)技術(shù)是超聲儀接受通過超聲波來自人體發(fā)出的信息進(jìn)行圖像處理,然后在屏幕上顯示出超聲解剖的聲像圖,疼痛科使用肌骨超聲的優(yōu)點(diǎn),可以動態(tài)的、實(shí)時的對人體的組織進(jìn)行監(jiān)測,對神經(jīng)、肌肉、肌腱、血管、骨骼、關(guān)節(jié)的滑囊組織有著高清晰的分辨能力。 在超聲可視化動態(tài)監(jiān)測下,按照神經(jīng)走行和支配的規(guī)律、骨骼肌功能解剖對原發(fā)病灶更準(zhǔn)確地進(jìn)行藥物注射,讓原來的困難治療變得簡單。原來因?yàn)榻馄蕪?fù)雜有高并發(fā)癥的,可以通過一根針變得簡易、安全。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療部位在頸部,可以治療神經(jīng)衰弱、失眠、交感型頸椎病,復(fù)雜性區(qū)域的疼痛綜合征等疑難雜癥。沒有超聲的情況下,憑經(jīng)驗(yàn)穿刺準(zhǔn)確率差、效果也差、并發(fā)癥發(fā)生概率還高,超聲引導(dǎo)使這個禁區(qū)打開了。該技術(shù)目前是治療各種神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)、肌肉、筋膜等無菌性炎癥疼痛首選的治療方法,是疼痛科常規(guī)的治療手段,也是疼痛科微創(chuàng)治療技術(shù)向標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的重要途徑。 神經(jīng)阻滯與以往的封閉治療有本質(zhì)區(qū)別,封閉治療是圍繞患者主訴疼痛的部位進(jìn)行治療,只是把藥物注射到疼痛的局部。主要是哪痛打哪,精準(zhǔn)度要求不高、藥物量大,對于神經(jīng)傳導(dǎo)疼痛的病因和原發(fā)病灶無從判斷,作用只是暫時阻斷疼痛信號的傳導(dǎo)。
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