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隨機(jī)血糖多少正常
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
隨機(jī)的血漿葡萄糖水平建議通常不要超過11.1mmol/L,如果≥11.1mmol/L則達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但是對(duì)于隨機(jī)血糖水平升高,建議要觀察是由于一過性的應(yīng)激因素或者是藥物因素引起,還是慢性的血糖水平升高,所以通常還要結(jié)合糖基化血紅蛋白來共同判斷。如果糖基化血紅蛋白水平也確實(shí)≥6.5%,要考慮糖尿病的存在,因?yàn)樘腔t蛋白水平能夠反映3個(gè)月的平均血糖狀態(tài)。隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖反映的是瞬間血漿狀態(tài),會(huì)受到體內(nèi)激素的影響,如腎上腺素、生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素等都會(huì)拮抗胰島素的作用,所以容易導(dǎo)致應(yīng)激狀態(tài)下隨機(jī)血糖水平升高。在感染、應(yīng)激、還有創(chuàng)傷的情況下,容易出現(xiàn)隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖水平升高。其他的拮抗因素,如藥物的因素,有些患者在使用糖皮質(zhì)激素時(shí)也可以導(dǎo)致出現(xiàn)隨機(jī)血糖的水平升高,這些繼發(fā)性因素去除以后,血糖通??梢曰謴?fù)到正常。但如果是由于糖尿病所導(dǎo)致的隨機(jī)血糖水平升高,建議還是要規(guī)范地去治療,治療包括生活方式的調(diào)理以及藥物治療,在生活方式上建議要低鹽低脂、清淡飲食并結(jié)合運(yùn)動(dòng),藥物治療要遵從醫(yī)囑。
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